北京正中堂中医医院李国戬主任：甲状腺结节是否就是癌症呢？

北京正中堂中医医院李国戬主任

甲状腺疾病的发病率呈逐年上升态势，然而大众对这类疾病的认知却相对匮乏，接下来就为大家普及一些甲状腺疾病的相关知识。

甲状腺作为人体最大的内分泌腺体，位置在甲状软骨下，紧挨着气管第三、四软骨环前面，由两侧叶与峡部构成，平均重量大概在 20 -25 克，女性的甲状腺通常略大且重一些。其后方有 4 枚甲状旁腺以及喉返神经，血液供应依靠上下左右四条动脉，血供颇为丰富，同时受颈交感神经节的交感神经与迷走神经支配，主要功能为合成甲状腺激素，以此调节机体代谢。

甲状腺疾病的发病率呈逐年上升态势，然而大众对这类疾病的认知却相对匮乏，接下来就为大家普及一些甲状腺疾病的相关知识。

甲状腺结节是否就是癌症呢？

甲状腺结节指的是甲状腺上出现的肿块，依据性质可划分为良性与恶性两类。实际上，绝大多数甲状腺结节属于良性，恶性结节所占比例不足百分之一。即便确诊为恶性，若能在早期进行手术治疗，患者的长期生存率也较为可观。

甲状腺结节相当常见，尤其在中年女性群体中更为高发。在体检时发现甲状腺结节后，最为关键的是要前往内分泌科就诊，以便辨别结节的良恶性。

那么，体检时发现的哪些甲状腺结节需要考虑恶性可能呢？一般而言，临床上孤立性的甲状腺结节需排除甲状腺癌的风险；当结节边界不清、质地坚硬且不平整，同时伴有颈部淋巴结肿大时；在甲状腺 B 超描述中呈现低回声、形态不规则、周围有毛刺样改变以及细小钙化灶等特征时，都应当警惕甲状腺癌的可能。一旦确诊为恶性，积极的早期治疗至关重要。

发热、咽喉痛就一定是感冒吗？

当自身出现发热与咽喉疼痛症状时，人们往往会先入为主地认为是普通的上呼吸道感染，即感冒。但如果服用了不少抗炎药物后症状仍未缓解，那就应当警惕是否患上了亚急性甲状腺炎。通常情况下，亚急性甲状腺炎经过积极治疗是能够痊愈的。

那么究竟什么是亚急性甲状腺炎呢？亚急性甲状腺炎的发病与病毒感染密切相关，女性发病率高于男性。发病初期会出现乏力、全身不适、发热以及咽喉部疼痛等症状，与普通感冒极为相似，随后会出现甲状腺部位，也就是颈部的疼痛，甚至疼痛会放射至下颌骨，逐渐引发全身症状，包括畏寒发热等。若未得到正规治疗，还可能出现心慌、心悸等甲状腺功能亢进的表现。所以，本病是一种与甲状腺自身免疫以及病毒相关的甲状腺疾病。

备孕、妊娠为何要检测甲状腺功能呢？

甲状腺激素是人体内极为重要的一种激素，是促进生长发育不可或缺的物质，尤其能够通过多个环节对女性性激素的分泌进行调节。近年来的研究表明，甲状腺功能异常会对母体、胎儿以及小儿智商产生影响。

育龄期妇女甲减的患病率约为 2%至 4%，甲减患者常常伴有黄体功能不足、不排卵、子宫内膜持续增殖状态等生殖功能异常现象，进而导致不孕。

在妊娠早期，胎儿的甲状腺尚未形成或者功能尚未完善，无法分泌足够的甲状腺激素来维持自身发育，此时就需要母体提供一定量的甲状腺激素。倘若母体合并甲减，就无法为胎儿提供充足的有效激素，从而影响胎儿的生长发育，严重时甚至会导致流产。

甲状腺作为人体最大的内分泌腺体，位置在甲状软骨下，紧挨着气管第三、四软骨环前面，由两侧叶与峡部构成，平均重量大概在 20 -25 克，女性的甲状腺通常略大且重一些。其后方有 4 枚甲状旁腺以及喉返神经，血液供应依靠上下左右四条动脉，血供颇为丰富，同时受颈交感神经节的交感神经与迷走神经支配，主要功能为合成甲状腺激素，以此调节机体代谢。

注：本文仅为信息分享，不能替代专业医疗诊断、治疗及建议。如有健康问题，请及时就医。责任编辑：韩璐(EN053)